Hämoglobin

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ceda
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Re: Hämoglobin

Beitrag von ceda » 04.01.2015, 17:09

Carlos hat geschrieben:
Bevor ich irgend etwas machen lasse, bestehe ich darauf, dass ein weiteres Blutbild gemacht wird. Auch bestehe ich darauf, dass sich die Ärztin meiner Grippe annimmt. Und dann sehe ich weiter. Wird wohl das vernünftigste im Moment sein.

Gruß Carlos
Carlos keine Panik. Auch akute oder chronische Infektion kann schuld sein. Dabei kann man auch anämisch sein. Deine Monozyten sind auch höher. Das spricht für Infekt. Man soll bei dir Cooms-Test machen AIHA ausschlüssen. Bei mir ist bei j. Kontrolle gemacht. Und dann suchen.
Bakterien, Pilze....Wie schauen deine Immunglobuline aus?
Ich weiß, du bist noch relativ frisch diagnostiziert. Ich habe Angst gehabt als meine Leukowerte v. 24 000 auf 40 000 gestiegen sind. Und Milz war auch größer.... Dann sind die wieder zurück gegangen und so stabil sind 5 Jahre. Ich habe mich erst nach 3 Jahre beruhigt. Es tut sich so viel bei Cll es muss nicht gleich chemo sein. Beispiel ist Thomas55.
Dana

Carlos
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Carlos » 04.01.2015, 15:58

Von den Medikamenten kommt es wohl kaum. Denn ich habe Anfang November die beiden Medikamente für 7 Tage eingenommen. Am 02.12.2014 ein Blutbild machen lassen. Da haben sich meine Werte bei HB nicht verschlechtert und meine Thrombozyten sogar verbessert. Die Verschlechterung trat zwischen dem 03. und 24.12.2014 ein.

Hier mal eine kleine Tabelle: http://www.cll.kwjr.de/de/meine-blutwerte

Bevor ich irgend etwas machen lasse, bestehe ich darauf, dass ein weiteres Blutbild gemacht wird. Auch bestehe ich darauf, dass sich die Ärztin meiner Grippe annimmt. Und dann sehe ich weiter. Wird wohl das vernünftigste im Moment sein.

Gruß Carlos

Thomas55
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Thomas55 » 04.01.2015, 14:34

Carlos hat geschrieben:
hast du nicht wg. deine Grippe Medikamente genommen? Z.B. Paracetamol usw.? Niedrige HB können auch Medikamente verursachen.
Nein Dana. Nur Anfang November da verschrieb mir meine Hämatologin Prednisona 20mg und Astro 500mg die ich für 7 Tage nehmen musste. Hat aber kaum geholfen.

Gruß Carlos
.....ich hatte im vergangenen Februar bei einer leichten Lungenentzündung Augmentan (auch eine Antibiotikakombination) bekommen. Das Medikament hat mir die Thrombos auf lebensgefährliche 2 Tsd. gesenkt. Das gleiche Antibiotika hatte ich zuletzt 1999 bekommen, damals mit der Folge von nur noch 1 Tsd. Thrombos, Blutungen aus dem Mund. 17 Thrombozytenkonzentrate und viel Kortison hat mir dann geholfen. Keiner kam auf die Idee dass das Antibiotika Schuld an den niedrigen Thrombos sein könnte, der Hämatologe "verdächtigte" die große Milz. Erst seit dem letztjährigen Erlebnis - und meinem Mitdenken - ist klar, dass dies Medikament, und nicht wie eigentlich naheliegend die Cll Schuld an diesen Krisen war....
Insofern ist Danas Hinweis sehr berechtigt, wobei ich nicht glaube dass das Azithromycin (Astro) an dem niedrigen HB Schuld ist, diese Nebenwirkungen sind so selten, dass man sie nur durch das Mitdenken der Patienten herausfinden kann. Bei mir sind es neben dem genannten alten Antibiotika auch noch Paracetamol und Novalgin die mir radikal die Thrombos nehmen.

Gruß
Thomas

PS : übrigens alle anderen modernen Antibiotika vertrage ich sehr gut und sie wirken auch immer noch, obwohl ich die letzten 14 Monate sehr viel davon brauchte.

Carlos
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Carlos » 04.01.2015, 12:15

Ich möchte Dir keine Angst machen, aber nach wie vor stehen Infekte an erster Stelle der Cll - Todesursachen
Das ist mir bekannt Thomas.
hast du nicht wg. deine Grippe Medikamente genommen? Z.B. Paracetamol usw.? Niedrige HB können auch Medikamente verursachen.
Nein Dana. Nur Anfang November da verschrieb mir meine Hämatologin Prednisona 20mg und Astro 500mg die ich für 7 Tage nehmen musste. Hat aber kaum geholfen.

Gruß Carlos

ceda
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Re: Hämoglobin

Beitrag von ceda » 04.01.2015, 09:26

Carlos hat geschrieben:Dazu habe ich eine Dauergrippe die ich einfach nicht los werde.
Hallo Carlos,
hast du nicht wg. deine Grippe Medikamente genommen? Z.B. Paracetamol usw.? Niedrige HB können auch Medikamente verursachen.
Dana

Thomas55
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Thomas55 » 03.01.2015, 19:11

Carlos, ich sehe schon, dass ich da gut reden kann...die Unterschiede sind wohl groß. Schon innerhalb Europas würde ich z.B. in England die Globuline die meine Kasse z.Zt. über 25 Tsd. Euro jährlich kosten nicht bekommen...
Um nochmals auf Deine Werte zu kommen : der Entzündungswert zeigt ja auch Deinen Infekt an (gut ist, in diesem Zusammenhang, dass Deine Neutros gut sind), bei Fieber oder gelbfarbenem Auswurf solltest Du unbedingt (falls nicht bereits geschehen) Antibiotika bekommen. Ich möchte Dir keine Angst machen, aber nach wie vor stehen Infekte an erster Stelle der Cll - Todesursachen. Wenn die Hämatologin nicht greifbar ist, muss der Hausarzt o.ä. auf die Cll bedingte Immunschwäche hingewiesen werden...

Gruß
Thomas

Carlos
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Carlos » 03.01.2015, 18:44

Danke Thomas!

Ein Haptoglobinwert wurde bei mir noch nie ermittelt. Und das mit dem Hämatologen aufsuchen ist auch nicht so einfach. Ich habe am 06. Januar einen Termin bei meiner Hämatologin. Da werde ich versuchen mit ihr zu reden. Außerhalb von Terminen ist sie leider nur per SMS erreichbar. Telefonisch, auch während der Sprechstunde, leider nicht, eben nur SMS.

Eine zweite Meinung ein zu holen ist auch nicht so einfach. Ich bin schon froh, dass ich in einer der besten Onco Kliniken hier unter gekommen bin. Von den Hämatologenquacksalbern die ich vorher kennen gelernt habe, habe ich genug. Und so muss ich schauen, wie ich mit meiner jetzigen Hämatologin klar komme.

Leider glauben die Brasilianer sehr an den Gott in Weiß. Seine Entscheidungen werden nicht hinterfragt, sondern kommentarlos befolgt. Was der Arzt sagt ist richtig und muss befolgt werden. Da reagieren die Ärzte zum Teil sehr überrascht wenn ich mit fragen wie "warum" und "weshalb" und "könnte man nicht auch" daher komme. Das sind sie einfach nicht gewöhnt. Meine Hämatologin kam schon aus dem Konzept als ich eine Frage zu meinem β2-Mikroglobulin Wert hatte. Sie begriff nicht, weshalb ich das wissen wollte. Ihre Antwort: "Der Wert ist so weil sie CLL haben".

Hier versteht auch niemand weshalb ich mir meine Blutwerte anschaue. Das macht doch der Arzt und der weiß dann schon was zu tun ist. Ich kämpfe hier nicht nur mit meiner CLL sondern auch mit der Ignoranz der Brasilianer. Du hast doch nur Leukämie, ich weiß nicht was du hast. Da machst du eben deine Chemotherapie und dann bist du wieder gesund. Damit war das Thema in meinem Freundes und Bekanntenkreis erledigt. Wegen meiner ständigen starken Müdigkeit habe ich schon den Stempel des "faul sein" erhalten, da ich ja gesund bin. Denn keine Tabletten die man täglich einnehmen muss = auch keine Krankheit!

Selbsthilfegruppen oder dergleichen gibt es hier auch keine.

Gruß Carlos

Thomas55
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Re: Hämoglobin

Beitrag von Thomas55 » 03.01.2015, 17:42

Hallo Carlos,

es ist ja eigentlich klar, dass man mit einem HB unter 10 nicht so fit ist. Ich würde mir vor einer Therapie noch eine zweite Meinung einholen, zumal ja im Moment einiges an Therapiemöglichkeiten im Fluss ist.
Leider fehlt in Deinen Blutwerten der Haptoglobinwert als Hinweis ob eine Hämolyse vorliegt. Manche Cller haben eine AIHA (Autoimmunhämolyse) die man dann auch anders, z.B. mit Kortison behandeln kann, Deine anderen Blutwerte sind alle sonst recht gut. Zur "Dauergrippe" würde ich auf jeden Fall den Hämatologen aufsuchen, Cller müssen sehr aufpassen und z.B. viel früher Antibiotika nehmen, Lunge abhören/röntgen lassen usw. oder auch Globulin substituieren.

Gruß und gute Besserung
Thomas

Carlos
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Hämoglobin

Beitrag von Carlos » 03.01.2015, 14:28

Bereits seit einiger Zeit leide ich unter einer starken Müdigkeit und oft fehlt mir selbst nach kleinen Anstrengungen die Luft zum atmen. Meinen Appetit habe ich auch ein wenig verloren. Dazu habe ich eine Dauergrippe die ich einfach nicht los werde. Bei meinem letzten Arzttermin wollte deshalb meine Ärztin mit einer Chemo beginnen. Was ich aber abgelehnt habe.

Mein Hämoglobin ist nun von 11,2 g/dl (02.12.2014) auf 9,6 g/dl (24.12.2014) gesunken. Meine anderen Blutwerte haben sich auch verschlechtert. Bis auf die Leykozyten und Lymphozyten, deren Werte haben sich leicht gebessert. Bedeutet dies nun dass ich mich im Stadium C nach Binet befinde und ich eine Chemo beginnen muss? Oder kann das auch nur ein Ausrutscher nach unten sein? Soll ich auf alle Fälle eine weitere Blutuntersuchung verlangen, denn jetzt wird meine Ärztin wohl wieder eine Chemo beginnen wollen.

http://www.cll.kwjr.de/de/blogartikel/k ... 2-24-18-00

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