von jan » 28.01.2011, 17:26
Lieber Waterman
es tut mir leid, dass Sprycel nun nicht mehr wirkt und hoffe natürlich, dass die Mutationen wieder verschwinden - dass der PCR-Wert besser wird, ist ja ein gutes Zeichen, nicht aber der Anstieg der mutierten Zellen.
Ich bin ja keine Experte in Diagnostik, aber soweit ich die folgenden Zeilen verstehe:
46,XY[13]
bedeutet meines Wissens: 13 Zellen normal, 46 Chromosomen, und Du bist ein Mann (XY-Chromosom)
46,XY,Inv(3)(q21q26), t (9;22)(q34;q11)[7]
bedeutet meines Wissens: 7 Zellen tragen das Philadelphia-Chromosom mit der CML-typischen Translokation von Chromosom 9 und 22 (dies bedeutet t(9;22)); zusätzlich haben diese Zellen aber eine Inversion auf Chromosom 3, d.h. im Chromosom 3 ist ein gebrochener Teil, der falsch herum wieder eingefügt wurde (dies bedeutet Inv(3)). Die q's bezeichnen die Stelle ("Banden") im Chromosom, wo die Bruchpunkte liegen.
Wie gesagt, ich selbst kann das nicht expertenmäßig beurteilen, aber soweit ich gehört habe, ist es prognostisch vor allem dann schwierig, wenn zusätzliche Chromosomenveränderungen in Zellen zu beobachten sind, die NICHT die Philadelphia-Veränderung zeigen, denn das deutet auf eine genetische Instabilität auch der Nicht-CML-Blutzellen hin - bei Dir ist aber "all in one", was Hoffnung geben könnte, dass die Medikamente die CML-Zellen doch wegbekommen. Allerdings ist Sprycel eigentlich das stärkste CML-Medikament auf dem Markt... insofern sind die Erkundigungen bezüglich einer Transplantation vor Blastenkrise sicher nicht falsch, denn wenn Du die mutierten Zellen nicht wegbekommst, ist das sicher die hoffnungsvollste Alternative...
Ich drücke Dir fest die Daumen und hoffe, dass das alles hinkommt... und bis April!
Viele Grüße
Jan
P.S. Wer noch mehr wissen möchte:
- Erklärungen Chromosomenveränderungen:
http://www.leona-ev.de/pn/index.php?mod ... d=1&pid=46
- Die Diagnostik-Präsentationen vom Leukämie-Online-Treffen 2009:
http://www.leukaemie-online.de/index.ph ... 1&Itemid=6 (Anmeldung zum Download erforderlich)
Lieber Waterman
es tut mir leid, dass Sprycel nun nicht mehr wirkt und hoffe natürlich, dass die Mutationen wieder verschwinden - dass der PCR-Wert besser wird, ist ja ein gutes Zeichen, nicht aber der Anstieg der mutierten Zellen.
Ich bin ja keine Experte in Diagnostik, aber soweit ich die folgenden Zeilen verstehe:
46,XY[13]
bedeutet meines Wissens: 13 Zellen normal, 46 Chromosomen, und Du bist ein Mann (XY-Chromosom)
46,XY,Inv(3)(q21q26), t (9;22)(q34;q11)[7]
bedeutet meines Wissens: 7 Zellen tragen das Philadelphia-Chromosom mit der CML-typischen Translokation von Chromosom 9 und 22 (dies bedeutet t(9;22)); zusätzlich haben diese Zellen aber eine Inversion auf Chromosom 3, d.h. im Chromosom 3 ist ein gebrochener Teil, der falsch herum wieder eingefügt wurde (dies bedeutet Inv(3)). Die q's bezeichnen die Stelle ("Banden") im Chromosom, wo die Bruchpunkte liegen.
Wie gesagt, ich selbst kann das nicht expertenmäßig beurteilen, aber soweit ich gehört habe, ist es prognostisch vor allem dann schwierig, wenn zusätzliche Chromosomenveränderungen in Zellen zu beobachten sind, die NICHT die Philadelphia-Veränderung zeigen, denn das deutet auf eine genetische Instabilität auch der Nicht-CML-Blutzellen hin - bei Dir ist aber "all in one", was Hoffnung geben könnte, dass die Medikamente die CML-Zellen doch wegbekommen. Allerdings ist Sprycel eigentlich das stärkste CML-Medikament auf dem Markt... insofern sind die Erkundigungen bezüglich einer Transplantation vor Blastenkrise sicher nicht falsch, denn wenn Du die mutierten Zellen nicht wegbekommst, ist das sicher die hoffnungsvollste Alternative...
Ich drücke Dir fest die Daumen und hoffe, dass das alles hinkommt... und bis April!
Viele Grüße
Jan
P.S. Wer noch mehr wissen möchte:
- Erklärungen Chromosomenveränderungen: http://www.leona-ev.de/pn/index.php?module=pagesetter&func=viewpub&tid=1&pid=46
- Die Diagnostik-Präsentationen vom Leukämie-Online-Treffen 2009: http://www.leukaemie-online.de/index.php?option=com_docman&task=cat_view&gid=61&Itemid=6 (Anmeldung zum Download erforderlich)
