Hallo Eldine

vielleicht hilft Dir folgende Zusammenfassung der ELN-Therapieempfehlungen für CML:
http://www.leukaemie-online.de/index.ph ... sewarnings

Wie Du in Tabelle 2 siehst, liegst Du super im "grünen, optimalen Bereich". Nach 18 Monaten Therapie solltest Du da mindestens den Wert 0,1% BCR-ABL/ABL (= MMR) unterschritten haben. Da warst Du schon nach 4 Wochen drunter.

Aktualisierte Erkenntnisse besagen darüber hinaus, dass es entscheidend ist, die 10% nach 3 Monaten Therapie zu unterschreiten.Auch das hattest Du innerhalb von 4 Wochen schon weit drunter.

Daher würde ich als Laie sagen - mach Dir keine Sorgen, Deine Therapie schlägt super an, die CML-Zellen laufen schreiend in Scharen davon, und mit 2.700 Leukos brauchst Du meines vorsichtigen Verständnisses nach auch keine Sorgen bzgl Infektanfälligkeit oder einer Gefahr des Absetzens oder Wechsels machen.

Kein ärztlicher Rat, sondern nur Gedanken eines Mit-Patienten

Liebe Grüße
Jan

Danke für die Antworten!!!
Bin gerade eben von der Blutbildkontrolle zurück. Leukos bei 2.700. Es wird weitergemacht wie bisher! Ich würde auch niemals auf eigene Faust meine Medikation ändern!

Die Ärzte haben nach 4 Wochen und 8 Wochen nach dem Bcr-Abl Wert geguckt (wird doch eigentlich ert nach 3 Monaten gemacht, oder?). Nach 4 Wochen lag der Quotient bei 0,038, nach 8 Wochen bei 0,02 (das war letzte Woche). Wie muss der Wert nach 3 Monaten sein? Sie meinte, dass sonst das Medikament (Glivec) evtl. gewechselt werden müsste.

Kann mich bitte jemand bzgl. Bcr-Abl aufklären.? (wie wird z.B. der Quotient gebildet? ..... ) Irgendwie steige ich da nicht so ganz durch.....

Skifahrer hat geschrieben:Achtung:Bloß nicht den TKI einfach absetzen!!!!
Dies kann nur der Facharzt für Hämatologie entscheiden!!!!!

Ich denke, dass ist in meinem Beitrag schon durchgekommen, dass das Absetzen nicht auf eigene Faust geschieht, sondern unter Anleitung vom Facharzt!
Der Patient alleine kann dies mit Sicherheit nicht einfach so entscheiden, da er ja nicht mal alle Fakten kennt.

Achtung:Bloß nicht den TKI einfach absetzen!!!!
Dies kann nur der Facharzt für Hämatologie entscheiden!!!!!

Hi,

ergänzend zu den Beiträgen möchte ich noch schreiben, dass ein kurzzeitiges, kontrolliertes Absetzen von Glivec durchaus legitim ist und auch bei mir am Anfang so gemacht wurde.
Bei mir waren allerdings die Thrombos zu sehr im Keller. Was aber keinesfalls gemacht werden sollte, ist eine Dosis unterhalb von 300mg/Tag zu nehmen. Unterdosierung erhöht die Gefahr von Resistenzen, komplettes Absetzen für einen überschaubaren Zeitrahmen dagegen anscheinend nicht!

LG,
scratch

Hallo,bei 2600 Leucos(welche kein Grund hier zur Beunruhigung sind)wird der Hämatologe wöchentlich kontrollieren.Thrombos und HB ebenfalls kontrollieren.Die Abweichungen sind nicht typisch für eine CML sondern für die Wirkung den Imatinib.
(Wirkung auf alle Blutbestandteile).Im Prinzip kann man sagen:Das Glivec wirkt!!!
Also positiv denken!
Viele Grüsse

Liebe Eldine,

Nach 6 Wochen Glyvec waren meine Leukos von ehemals 240.000 auf 2800 runter und meine Aerztin freute sich mit mir über die rasche Wirkung des Medikaments (über die Nebenwirkungen rede ich jetzt mal nicht, du kannst dir ja denken dass bei so einer rasanten Talfahrt der Körper reagiert...)
Die Werte pendeln sich schon wieder ein, darum musst du am Anfang der Krankheit so oft zur Kontrolle damit man gegebenenfalls gegensteuern kann!
Nehme jetzt seit genau 2 Jahren die Medikamente und spüre weder die Krankheit noch die Medis!
Liebe Grüsse
Pascale

Hallo Eldine,

es ist noch zu früh, irgendwelche Entscheidungen zu treffen. Das ist normal bei Glivec, dass die Leukos zuerst ganz unter gehen. Das Medikament wirkt! Bei meinem Mann waren die Leukos nach 1,5 Monaten Glivec 1,93. Dann in ein paar Wochen wieder im Normbereich. Warte ab. Es gibt viele Diskussionen zu diesem Thema im Forum.

Zu anderen Werten kann ich nicht so viel sagen.

Alle Gute.

jalotschka

Moin Eldine,
bei mir hat es bis zum Leukozytentief nicht so lange gedauert, die 1900 hatte ich nach etwa vier Wochen erreicht. Danach gingen die Leukos wieder in den Normalbereich zurück und sind da auch geblieben. Weder eine Dosisreduktion noch eine Therapieunterbrechung waren nötig.
Je tiefer die Leukozytenzahl, desto grösser wird die Infektionsgefahr; für mich als medizinischen Laien sieht die Zahl von 2600 noch unkritisch aus.

RDW ist die Erythrozytenverteilungsbreite. Die Bedeutung der anderen Grösse weiss ich nicht. Die Aussagekraft der beiden Werte ist mir nicht klar.

Alles Gute
Niko

Hallo,

Ich war heute morgen bei meinem Arzt zum Blutbild. Meine Leukos liegen heute bei 2600. Ich nehme seit 59 Tagen Glivec 400mg. Die Ärztin (zur Vertretung) meinte, dass evtl. mit dem Medikament pausiert werden müsste. Ich dachte aber bis jetzt, dass man auf keinen Fall aufhören soll und ggfs. die Dosis gesenkt werden müsste. Habt ihr damit vielleicht Erfahrung und könnt mir sagen, was üblich ist?
Ist es denn schlimm, wenn die Leukos zu niedrig sind?
Meine sonstigen Werte, die nicht im Referenzbereich liegen:
(sind die Abweichungen auch typisch für eine CML?)
Erythrozyten: 3.60
Hämoglobin: 10.1
Hämatokrit: 30.5
Was bedeuten die folgenden beiden Werte?

RDW-CV: 16.5
MPC: 8,8

Oh, Fragen über Fragen.... Vielleicht weiß ja jemand von Euch eine Antwort!!!????

Vielen Dank im Voraus!!

Liebe Grüße....