Immunglobulingabe Intravenös nach Chemo

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Thomas55
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Beitrag von Thomas55 » 24.03.2008, 23:06

<!-- BBCode Quote Start --><TABLE BORDER=0 CELLPADDING=3 CELLSPACING=1 ALIGN=CENTER WIDTH=85%><TR><TD><font class="pn-sub">Zitat:</font><HR noshade height=1></TD></TR><TR><TD><FONT class="pn-sub"><BLOCKQUOTE>absinken der Thrombos nach Novalgin
kommt dies häufiger vor, aber gleich so massiv?

Dexa bekommst du warum?

_________________
danke und Gruß Michael</BLOCKQUOTE></FONT></TD></TR><TR><TD><HR noshade height=1></TD></TR></TABLE><!-- BBCode Quote End -->

Hallo Michael,

ich glaube nicht dass dies häufiger vorkommt, es scheint eine Spezialittät von mir zu sein, auch Paracetamol senkt bei mir die Thrombos massiv. Bei beiden Medikamenten kommt dies lt. Beipackzettel sehr selten vor, wenn ich allerdings Google scheint dies nicht so extrem selten zu sein...

Dexa bekomme ich um meine Thrombos wieder etwas zu bessern. Meine Riesenmilz verursacht einen sogenannte "Hypersplenismus", d.h. die filtert zuviele Thrombos aus, Kortison kann diesen Prozess etwas unterdrücken.

Gruß
Thomas


Oldiesohn
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Beitrag von Oldiesohn » 24.03.2008, 20:30

absinken der Thrombos nach Novalgin
kommt dies häufiger vor, aber gleich so massiv?

Dexa bekommst du warum?

_________________
danke und Gruß Michael

Thomas55
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Beitrag von Thomas55 » 24.03.2008, 16:43

<!-- BBCode Quote Start --><TABLE BORDER=0 CELLPADDING=3 CELLSPACING=1 ALIGN=CENTER WIDTH=85%><TR><TD><font class="pn-sub">Zitat:</font><HR noshade height=1></TD></TR><TR><TD><FONT class="pn-sub"><BLOCKQUOTE>Hallo Thomas, hallo Bille,


Thomas, bist du schon behandelt? Wenn ja mit welchen Medikamenten und wann?

Irmschen
</BLOCKQUOTE></FONT></TD></TR><TR><TD><HR noshade height=1></TD></TR></TABLE><!-- BBCode Quote End -->

1998/99 mit Leukeran nach Knospe-Schema
2000-2006 mit Dexamethason
Febr.-Mai 2006 mit Rituximab
seit Sommer 2006 wieder mit Dexamethason

dazu seit Nov. 99 Glubolinsubstitution bis Herbst 06 mit Octagam und danach mit Gammanorm. In den Winterhalbjahren meist regelmäßige Pneumocysti carinii Vorbeugung mit Cotrim, dies hab ich allerdings diesen Winter -auf eigenen Wunsch- nicht mehr gemacht.
Im Februar 99 gab es eine Pneumonie und nur noch 1.000 Thrombos die 18 Thomobzytenkonzentrate benötigten, und im Oktober 2001 eine schwere Pneumonie mit Candida (Hefepilzen), außer einem kurzfristigen Absinken der Thrombos auf 6.000 als Reaktion auf Novalgintropfen gab es seitdem keine ernsten Probleme mehr.

Gruß
Thomas

Irmschen
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Beitrag von Irmschen » 24.03.2008, 10:49

Hallo Thomas, hallo Bille,

danke für die schellen Antworten. Anfang April habe ich nochmal ein Infogespräch und jetzt habe ich zumindest einige Ansätze für Fragen zusammen. Ich bin auch der Meinung, dass meine IG-Werte noch ganz gut sind. Ich habe Bedenken, dass man das Immunsystem vielleicht damit zur Faulheit verdonnert, wenn man es so früh schon mit Globulinen unterstützt. Nächste Woche bekomme ich die neusten Blutwerte.
Thomas, bist du schon behandelt? Wenn ja mit welchen Medikamenten und wann?
Noch schöne Ostern :-)))
Irmschen
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Thomas55
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Beitrag von Thomas55 » 22.03.2008, 21:38

Hallo Irmschen,

ich bekomme nun seit rd. 10 Jahren regelmäßig Gobuline, das verlief bisher völlig unproblematisch. Lange Jahre bekam ich die Globuline per Infusion alle 4 Wochen, seit zwei Jahren pumpe ich diese mir selbst mit einer kleinen Medikamentenpumpe einmal wöchentlich unter die Bauchhaut, ich habe den Eindruck dass diese Art der Medikamentengabe besser wirkt, da durch eine wöchentliche Gabe der IGG-Spiegel im Blut konstanter ist als bei einer monatlichen Gabe. Ich habe seitdem wesentlich weniger Infekte, allerdings wurde mit der Umstellung von monatlich auf wöchentlich auch die Wirkstoffdosis erhöht (von mtl. 10gr auf monatl. etwa 15gr).
In Studien zeigt eine Globulinsubstition eine Verminderung der Infekte um 50%, allerdings wird dadurch kein verlängertes Leben der Cll-Patienten erreicht, aber eine bessere Lebensqualität. Risiken sind einmal allergische Schockreaktionen auf das fremde Eiweiß, deshalb soll zumindest anfangs die Infusion langsam laufen und dann kann natürlich wohl auch nicht mit letzter Sicherheit ausgeschlossen werden, dass damit Krankheiten (Hepatitis, usw.) übertragen werden (die Globuline werden ja aus einer großen Menge von Blutspenden gewonnen). Wie aber eingangs beschrieben hatte ich in 10 Jahren noch keinerlei Zwischenfälle.
Allerdings ist diese Therapie auch keine Wunderwaffe gegen alle Infekte, ich hatte in diesen Jahren trotzdem auch stärkere Infekte zu verzeichnen.

Deine Blutwerte sind ja super, auch die Globulinwerte sind in meinen Augen recht gut (wesentlich besser wie meine mit den Globulingaben) insofern wundert mich die Empfehlung Deines Arztes. Normalerweise werden die (knappen und teueren ) Globuline erst nach schlechten Werten und einer Pneumonie gegeben.

Gruß
Thomas
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Bille
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Beitrag von Bille » 22.03.2008, 13:09

hallo, irmschen,
ich bekomme auch seit einem jahr alle vier wochen intravenös immunglobuline: flebogamma.
ich glaube nicht, daß du davor angst haben mußt.
wenn die Ig-werte schlecht sind, braucht man es unbedingt.
von juli 07 bis febr.08 hatte ich keine infekte, jetzt allerdings wieder zwei mal innerhalb von vier wochen, diesmal jedoch nicht so schlimm.
thomas schreibt dir sicher noch genaueres über die immunglobuline.

FROHE OSTERN ohne infekte
bille
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Irmschen
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Beitrag von Irmschen » 22.03.2008, 12:46

Hallo,
schon länger verfolge ich dieses Forum und habe mich nun angemeldet, da ich auch mal als CLL Patientin eine Frage an Euch habe. Meine Diagnose habe ich seit Beginn 2003 und habe ab Sept.2006 bis Mai 2007 die erste ambulante Chemo erhalten, eine RFE-Therapie. Ich bin jetzt 48 Jahre. Seit Juni bekomme ich Rituximab alle 8 Wochen als Erhaltung und vertrage den Antikörper von Anfang an ohne Nebenwirkungen. Seit Oktober 07 nehme ich kein Cotrim mehr und hatte seitdem 2 Infekte (Bronchitis, Erkältung) außerdem habe ich seit Okt. eine leichtgradige floride Colitis (Dickdarmentzündung), die auch nach Antibiotikum nicht weggeht. Mein Hämatologe meint nun ich solle Immunglobuline intravenös alle 4 Wochen bekommen, da meine IG-Werte zu niedrig seien. Wer hat damit schon Erfahrungen gemacht? Die werden ja aus Blutplasma hergestellt, find ich nicht so prickelnd. Meine derzeitigen Werte sind: Leukos 7,6, HB 13,4, Thrombos 244' IGA1,57, IGG 6,54 und IGM 0,17.
Lieben Gruß
Irmschen
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