Dasatinib und Magenprobleme

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Re: Dasatinib und Magenprobleme

von Najette » 30.01.2025, 19:36

Schau mal auf deinen Befund von der Magenspiegelung, ob da auf Helicobacter pylori untersucht wurde. Wenn darauf nicht untersucht wurde, empfehle ich dir selbst den Test zu kaufen. So habe ich es gemacht. Ich hatte, als ich dann beim Facharzt war, durch dieses Bakterium schon ein Malt-lymphom. Nach der Behandlung (Eradikation durch Einnahme von Antibiotika) war dann alles wieder im "grünen Bereich".

Liebe Grüße

Re: Dasatinib und Magenprobleme

von RachelS » 18.01.2025, 16:18

Hallo in die Runde,

mein Mann (34) nimmt seit zwei Jahren Dasatinib (7x 100mg), hat allerdings mit dem Magen keine Probleme. Bei ihm wurde die CML aber aufgrund heftiger Oberbauchschmerzen entdeckt, die nicht vom Magen kamen sondern der stark vergrößerten Milz. Ich unterstelle aber mal, dass das bei Dir gecheckt bzw. als Ursache Deiner Schmerzen ausgeschlossen wurde!? Die Schmerzen kamen übrigens gelegentlich auch noch nach Beginn der TKI-Therapie, als die Milz wieder schrumpfte und sich die ganzen Organe im Oberbauch erst wieder ordnen mussten.

Ansonsten wurden wir allerdings auch eindringlich drauf hingewiesen, dass sich Magenschutz mit Dasatinib nicht verträgt, man allenfalls beides mit ordentlichem zeitlichem Abstand einnehmen könne, wenn unbedingt erforderlich. Das wiederum würde ja aber den Zweck der Einnahme bei Dir verfehlen, wenn es tatsächlich Dasatinib ist, was Deinem Magen zu schaffen macht.

Soweit ich weiß werden Magengeschwüre durchaus auch mal durch seelische Belastungen und Stress hervorgerufen - bist Du abgesehen von den Sorgen, die Du Dir jetzt wegen Deiner CML Medikation machst, vielleicht beruflich oder privat seit einiger Zeit unter besonderer Belastung? Sich in dieser Hinsicht zu schonen, wäre dann natürlich auch angesagt.

Sollte sich sicher herausstellen oder vielleicht auch klar sein, dass Dasatinib der Übeltäter ist, der Dich nun wieder heimsucht, würde ich an Deiner Stelle mit deinem Hämatologen einen Medikamentenwechsel erwägen. Für Dich sollte ggf. auch Tasigna oder ein Drittgenerationen-TKI in Betracht kommen. Da Du ja so grandiose BCR-ABL-Werte hast, ist es auf jeden Fall einen Versuch wert, der kein besonders hohes Risiko für Dich bergen sollte. Ich verstehe aber natürlich, dass Du das Medikament wahrscheinlich ungern wechseln möchtest, gerade weil Dasatinib bisher offenbar wunderbar gewirkt hat. Aber mit einem kaputten Magen wird Dir auf Dauer wohl auch nicht geholfen sein, sodass der Medikamentenwechsel dann vielleicht auf Dauer die sorgenfreiere Option wäre.

Ich wünsche Dir jedenfalls alles Gute & schnelle Besserung!

LG Rachel

Re: Magenprobleme

von bienchen007 » 11.01.2025, 23:30

Hallo AM2025,
möchtest du dir eine Zweitmeinung holen,
da mache am Besten Folgendes:
gehe über Jameda Bewertung
da kannst du deine Stadt eingeben oder Ort wo du einen Onkologen suchst
und da kannst du Onkologe eingeben und dann kommen alle Onkologen auch mit Bewertungen,
so habe ich es gemacht ! Du kannst auch die Bewertungen über den Arzt lesen-
Ich bin danach gegangen und habe so einen sehr guten Onkologen gefunden.
Schildere dein Problem am Telefon und ich denke du bekommst zeitnah einen Termin.
Viel Glück!

Re: Dasatinib und Magenprobleme

von bienchen007 » 11.01.2025, 23:12

Hallo zusammen,
ich hatte mit Einnahme von tasigna nur die ersten 6 Wochen Übelkeit
danach merkte ich 7 Jahre keine Übelkeit oder Magenprobleme mehr!!
Tasigna hat einen anderen Wirkstoff: Nilotinib
Und die ersten 6 Wochen wenig milch verwenden-

Grüße

Re: Dasatinib und Magenprobleme

von bienchen007 » 11.01.2025, 23:01

Hallo AM2025,
ich bin selbst CML Patientin, habe 7 Jahre Therapie hinter mir.
Ich habe deinen Beitrag gelesen, du bist 31 Jahre hast so wie es aussieht starke
Probleme mit den Magen bereits Geschwür usw.
Auch Dir rate ich Folgendes, suche dir einen anderen Onkologen und hole dir eine
Zweitmeinung ein.
Mit so massiven Problemen wird auch sehr oft eine Therapie umgestellt, denn
du machst dir ja auf Dauer deinen Magen kaputt.
Es gibt Medikamente die nicht so sehr den Magen belasten.
Du brauchst auch keine Angst zu haben auch die anderen Medikamente die es gibt
helfen sehr gut. Suche dir einen anderen Onkologen und schildere das Dauerproblem.
Viel Glück

Re: Dasatinib und Magenprobleme

von bienchen007 » 11.01.2025, 22:49

Hallo Gabi,
also ich habe 7 Jahre Medikamente wegen CML eingenommen, tasigna
Mir wurde Am Anfang immer schlecht die ersten 6 Wochen und bei mir lag es an der
Milch. Haferschleim rührt man auch mit Milch an??
Versuche mal die Milch zu reduzieren ob es dir dann mit der Übelkeit besser geht.
Grüße

Re: Dasatinib und Magenprobleme

von GabiM » 11.01.2025, 06:39

Hallo und guten Morgen,
habe auch immer wieder Magen/Verdauungsprobleme nach der Einnahme von Glivec. Habe die Magenuntersuchung immer wieder vor mir hergeschoben.
Von 2020 bis Frühling 2024 habe ich die Tablette immer zum Mittagessen genommen und hatte oft mit Übelkeit und Magenschmerzen zu kämpfen.
Im Herbst 2024 musste ich die Therapie wieder aufnehmen.
Nehme die Tablette jetzt kurz nach dem Frühstück und habe seither bessere Erfahrungen gemacht. Koche mir einen Haferflockenbrei / bzw. Müsli ohne Zucker, Nüsse…Banane oder Apfel dazu. Kräutertee oder Kaffee mit Pflanzenmilch.
Ich stelle mir das so ein wenig „ bildlich „ vor.
Wenn die Tablette im Magen zerfällt und in einem Brei eingewickelt ist, reizt sie nicht so stark die Magenschleimhaut.
Das wäre so mein Tipp.
Alles Gute u viele Grüße!

Dasatinib und Magenprobleme

von AM2025 » 08.01.2025, 11:18

Hallo zusammen,

ich bin 31 Jahre alt und neu hier im Forum. Ich habe seit 02/2023 die Diagnose CML und nehme seit dem Dasatinib. Anfangs 7x100mg, dann 7x70mg und mittlerweile nur noch 5x70mg, da ich in stabiler MMR5 bin.

Im Oktober 2024 hatte ich recht starke Oberbauchschmerzen, zunächst wurde eine Gastritis vermutet. Die Schmerzen wurden aber immer schlimmer, sodass sich im Krankenhaus herausstellte, dass es sich um ein blutendes Magengeschwür handelte. Die Biopsie ergab, dass dieses durch chemisch-toxische Reize verursacht wurde. Für mich kam nur das Dasatinib in Betracht, da ich außer diesem lediglich ein Schilddrüsenmedikament und kaum bis nie Schmerzmittel nehme. Ich habe dann 4 Wochen lang Esomeprazol 40mg genommen (in dieser Zeit sollte ich das Dasatinib wieder an 7 Tagen die Woche nehmen aufgrund der bekannten Wechselwirkungen). Ende November wurde dann bei einer Kontroll-Magenspiegelung festgestellt, dass das Geschwür vollständig abgeheilt war und im Dezember erhielt ich dann auch die Gewissheit, dass ich meine MMR5 trotz Esomeprazol nicht verloren habe. Ich konnte dann wieder auf 5-70mg Dasatinib umstellen - so weit, so gut.

Mittlerweile habe ich nun seit Mitte Dezember schon wieder Oberbauchschmerzen und mache mir natürlich auch einige Gedanken. Sofern das Geschwür vom Dasatinib kommt, habe ich dann jetzt immer wieder damit zu rechnen? Gibt es keinen Magenschutz, der keinen Einfluss auf die Einnahme hat? Natürlich spielt auch der Kopf eine erhebliche Rolle, da man ja doch mehr "in sich hineinhört". Ich nehme jetzt nach Rücksprache mit meinem Onkologen wieder Omeprazol seit 6 Tagen, eine Besserung ist aber noch nicht wirklich zu merken.

Habt ihr Tipps oder ähnliche Erfahrungen?

Vielen Dank vorab.

AM2025

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