Die für CML zugelassenen Medikamente Nilotinib und Imatinib sind zwar in Bezug auf den Wirkmechanismus und die chemische Struktur ähnlich, aber es tritt nur in geringem Maße eine Kreuzunverträglichkeit, d.h. das Auftreten derselben schweren Nebenwirkungen bei beiden Medikamenten, auf. Dies ergab die Langzeitbeobachtung der Phase-II-Studie mit Nilotinib. Von den 75 Patienten der Studie, die die Imatinib-Therapie aufgrund von schweren nicht-Blutbild-bedingten Nebenwirkungen beenden mußten, erlitt lediglich ein Patient eine ähnlich schwere Nebenwirkung mit Schweregrad 3 oder 4 unter Nilotinib, und nur bei drei Patienten trat unter beiden Medikamenten dieselbe Nebenwirkung mit Schweregrad 2 auf. Von 40 Patienten, die Imatinib aufgrund zu niedriger Blutwerte absetzen mußten, mußten sieben (18%) die Nilotinib-Therapie aus dem selben Grund abbrechen. Es gab also nahezu keine Kreuzunterverträglichkeiten unter Nilotinib bei Patienten mit Imatinib-Intoleranz.

Quelle

Minimal Cross-Intolerance With Nilotinib in Patients With Chronic Myeloid Leukemia in Chronic or Accelerated Phase Who Are Intolerant to Imatinib. JE Cortes, A Hochhaus, PD le Coutre, G Rosti, J Pinilla-Ibarz, E Jabbour, K Gillis, RC Woodman, RE Blakesley, FJ Giles, HM Kantarjian, M Baccarani. Blood. 2011 Apr 5;  (www.ClinicalTrials.gov: NCT00471497)

Weitere Informationen

Geringe Kreuzunverträglichkeit zwischen Nilotinib und Imatinib, Leukämie-Online vom 4.12.2007