Leukämie-Online Forum

hallo,

vor kurzem habe ich euer site entdeckt und seitdem verfolge ich es mit interesse. Meinem Partner wurde CML im Oktober 2004 diagnostiziert, hat eine Chemotherapie gemacht und seit Januar 2005 mit Glivec begonnen. Jetzt ist er seit Juli 2005 in kompletter zytogenetischer Remission.
Vor kurzem haben wir uns entschieden für ein zweites Kind, aber es gibt wenige Berichte/ Studien die eine klare Antwort geben. Hier in Portugal, so die Ärztin von meinem Partner, gibt es keine Studien und persönçlich kennt sie keinen Patienten dem dass schon geschehen ist.
Euer Forum hat uns sozusagen geholfen uns ein wenig Klarheit zu geben und mit einem zweitem Baby zu "träumen".
Würde gern mehr Aussagen haben von Leute die schon ein "glivec-baby" haben oder Artikel
lesen die über dieses Thema sprechen (auch in englisch).

Danke schon im voraus

Diana

moin...


wir haben seit juni 2004 ein gesundes "Glivec-Baby" und sind total glücklich. mein Mann hatte zum zeitpukt der zeugung ( auf ganz natürlichem wege sozusagen) 8 monate glivec genommen.

viel glück.. heike

Hallo Jan,

vielen Dank für Deine Antwort. Wie waren auch zur Kryokonservierung. Das Ergebnis war leider nicht so toll. Die dortige Ärztin meinte, die Chancen gehen fast gegen null, was aber unter dem Streß der Erstdiagnose und dem Streß der Spermienabgabe auf Befehl normal sein soll. Erst danach hat mein Mann mit Glivec begonnen. Ich würde gern die Originalartikel lesen. Wenn ich mich registriert habe, schicke ich Dir dann eine Mail mit meiner E-Mail Adresse.

Euch wünsche ich schonmal alles Gute und vor allem ein gesundes "Glivec-Baby". Es wäre schön im November zu hören, wie alles gelaufen ist.

Katja

Hallo Gast,

dies alles natürlich nur als informierter Laie -- keinesfalls (!) als ärztlicher Rat oder gar als Empfehlung zu verstehen:

Es gibt bisher nur wenig Erfahrung mit Schwangerschaften unter Glivec - es ist auch äußerst schwierig, hier Daten zu sammeln und zu veröffentlichen, da dies ein rechtliches Minenfeld ist. Aus diesem Grund rät Novartis auch offiziell von der Empfängnis unter Glivec-Therapie ab. Ich weiss aber, dass Novartis die Daten von entgegen diesem Rat entstandenen "Glivec-Babies" strukturiert sammelt und man langfristig vielleicht mit mehr Beobachtung und Erfahrung mehr weiss, wenn auch die Daten niemals repräsentativ sein werden.

Es gibt aber verschiedentlich Einzelfallberichte von Geburten von Glivec-Patienten. Ich habe hierüber <!-- BBCode Start --><A HREF="http://www.leukaemie-online.de/modules. ... le&sid=298" TARGET="_blank">in drei Artikeln berichtet</A><!-- BBCode End -->, vielleicht hast Du diese gesehen. Zusätzlich weiss ich aus den verschiedenen internationalen Patientenforen von verschiedenen "Glivec-Babies" (von Männern unter Glivec-Therapie), die gesund und munter sind.

Grundsätzlich muss man aber unterscheiden - bei Frauen wird generell von der Empfängnis unter Glivec abgeraten. Grund: Präklinische Untersuchungen zeigten, dass Glivec im Tierversuch teratogen wirkte (= die Entstehung von Fehlbildungen beim entwickelnden Embryo fördernd). Auch wenn es ganz wenige Einzelfallberichte von gesunden Babies unter Glivec-Therapie der Mutter gibt, wäre ich hier äußerst vorsichtig.

Bei Männern hingegen ist die Biologie etwas einfacher: Es gab wohl bisher keine Beweise, dass Glivec klastogen (zerstörend) oder mutagen (erbgutverändernd) ist, und es wird daher erwartet, dass Spermien unter Imatinib-Therapie qualitativ normal sind. Es könnte allerdings sein, dass Männer unter Imatinib weniger Spermien produzieren und daher eine Schwangerschaft seltener eintritt.

Für Männer unter Glivec-Therapie sehe ich im Moment als Laie vier mögliche Vorgehensweisen: Erstens - man kryokonserviert vor Glivec-Therapiebeginn Sperma und nutzt dieses zum späteren Zeitpunkt für eine künstliche Befruchtung (die wegen der Hormonbehandlung für die Frau eine rechte Belastung ist). Alternative zwei - man steigt z.B. auf Interferon um, wartet mindestens zwei, drei Wochen, bis Glivec-Abbauprodukte den Körper verlassen haben, und bemüht sich dann um die Schwangerschaft (was natürlicherweise dauern kann). Alternative drei - genauso, aber Kryokonservierung des Spermas und künstliche Befruchtung zu einem späteren Zeitpunkt. Alternative vier - man geht das Risiko einer Zeugung unter Glivec ein und hofft, dass die die bisherigen guten Einzelfallberichte und die Laborstudien kein Zufall waren...

Persönlich kann ich Dir berichten, dass ich mich mit meiner Frau für Alternative vier entschieden haben, nachdem Alternative eins nicht besonders gut war. Drücken wir die Daumen für ein weiteres gesundes "Glivec-Baby" Anfang November

Wenn Dich die englischsprachigen Original-Artikel interessieren, auf der die o.g. Artikel basieren, sende mir bitte eine private EMail.

Viele Grüße, alles Gute bei der Entscheidungsfindung,
Jan

[addsig]

Halli Hallo,

ich verfolge das Forum mit großem Interesse. Im Mai diesen Jahres wurde bei meinem Mann eine CML diagnostiziert, die jetzt mit Glivec behandelt wird und auch scheinbar gut darauf anspricht. Wir möchten gern ein zweites Kind und haben ein wenig Angst davor, da wir nicht wissen, ob Glivec das Erbgut meines Mannes bzw. die Samenzellen schädigt. Ich habe auch schon viel recherchiert, aber es gibt natürlich keine konkreten Aussagen, da man zu diesem Thema logischerweise keine Studien macht. Auch eine Außendienstmitarbeiterin konnte keine Aussage machen und meinte, es wäre sicherer keine Kinder mehr zu bekommen.

Es wäre toll, wenn uns jemand die Angst ein wenig nehmen würde.

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