KMT trotz Pilz in der Lunge?

Knochenmarks- und Blutstammzelltransplantation: Austausch von Erfahrungen über Transplantation, Nebenwirkungen, Stammzellspende

Moderatoren: jan, NL, Marc

unknown

Beitrag von unknown » 20.09.2006, 19:09

lieber martin,
danke für deine erklärungen. bei der diagnosestellung hatte meine mutter über 90 %blasten im knochenmark. mittlerweile hat sie im blut einen blastenanteil von 3 %im blut und nur noch 1700 leukos. ich denke bis zur transplantation muss da bestimmt noch eine chemo gemacht werden, die suche dauert ja bestimmt monate!tja die frage ist halt wie lange man den zustand so halten kann. ich hab das gefühl es geht alles ziemlich schnell. bei wieviel % blasten im blut muss man wieder eine chemo machen???
danke im voraus
floppi <IMG SRC="modules/phpBB_14/images/smiles/icon_rolleyes.gif">

unknown

Beitrag von unknown » 19.09.2006, 23:11

noch kleiner Nachtrag zu martin:

Blutkranke sind m.W. aus gutem Grund fortan und lebenslänglich vom Blutspenden ausgeschlossen ... !
Also Appell nur an Angehörige und Freunde!

Pascal.

unknown

Beitrag von unknown » 19.09.2006, 21:49

nachtrag......

was ich zu meiner antwort eben noch ergänzen möchte auf die frage, ob der blastenanteil im peripheren-blut bedenklich sei:

problem an blasten im blutkreislauf ist, dass diese andere (lebenswichtige) bestandteile aus dem blut verdrängen. kommt es zu einem blastenschub (ausschwemmung von unreifen zellen aus dem knochenmark), nehmen diese nutzlosen zellen platz im blut ein - ohne irgendeine nützliche funktion zu haben.

es ist dabei fast normal, dass die roten-blutkörperchen (zuständig für die sauerstoffversorgung der organge) aus dem blut zurückgedrängt bzw. fast vollständig "verdrängt" werden. ein mögliches symptom auf leukämie ist ständige müdigkeit und abgeschlagenheit. das ist darauf zurückzuführen, dass die roten-blutkörperchen (hb-wert) stark abnimmt und die organe weniger stark mit sauerstoff versorgt werden.

auch werden die blutplättchen von blasten "verdrängt", weshalb die blutgerinnung stark abnimmt. es können hämatome (blaue flecken) sehr leicht auftreten.

bei zu geringen thrombozyten (blutplättchen) kann es zu inneren blutungen kommen, die lebensbedrohlich sein können.

gegen das abfallen der roten blutkörperchen und der blutplättchen werden entsprechende blutkonserven transfundiert, um den entstandenen mangel auf ein minimum-level zu halten.

an dieser stelle mal werbung für ein guten zweck: geht blutspenden. blutkonserven sind für leukämiepatienten therapiebegleitend lebensnotwendig!!

somit: blasten gehören nicht in den peripheren blutkreislauf. bedenklich ist es - ja. unbehandelt führt das verdrängen der beiden anderen blutbestandteile in kürzester zeit zum tod. im krankenhaus kann durch blutspenden dagegen gearbeitet werden um die eigentliche therapie überhaupt zu ermöglichen.

von einer remission (krankheitsrückbildung) spricht man, wenn im peripheren blut keine blasten mehr vorhanden sind und im knochenmark nur noch bis zu 5% blastenanteil.

martin

unknown

Beitrag von unknown » 19.09.2006, 21:35

<!-- BBCode Quote Start --><TABLE BORDER=0 CELLPADDING=3 CELLSPACING=1 ALIGN=CENTER WIDTH=85%><TR><TD><font class="pn-sub">Zitat:</font><HR noshade height=1></TD></TR><TR><TD><FONT class="pn-sub"><BLOCKQUOTE>Hallo Jürg,
danke für die Infos, das hört sich ja schrecklich an-einen teil der Lunge entfernen!!Nun im Moment wird sowieso gewartet, ein Spender wird gesucht d.h. einen Termin gibt es noch nicht. Wie lange kann man mit einer AML auf einen Spender warten??Sie hat wöchentliche Blutkontrolle und jetzt sind die Blasten nicht nur im knochenmark ,sondern auch schon im Blut.ist das bedenklich??
Gruss floppi</BLOCKQUOTE></FONT></TD></TR><TR><TD><HR noshade height=1></TD></TR></TABLE><!-- BBCode Quote End -->

hallo!

da ich mich leider auch (als angehöriger) über das thema leukämie (aml, m4) informiert habe, kann ich dir zum punkt blasten etwas sagen:

blasten sind "unreife" zellen, im fall einer AML sind blasten "unreife leukozyten". die weissen blutkörperchen entwickeln sich im knochenmark aus stammzellen. man spricht von blasten, wenn sich eine weisse-blutzelle aus einer stammzelle entwickelt. der zustand der zellen, bis sie vollständig "ausgereift" sind (die stammzelle sich zur weissen-blutzelle entwickelt hat) nennt sich blasten.

ein anteil bis zu 5% blasten im knochenmark ist völlig normal. jeder gesunde mensch sollte bis zu 5% blasten im knochenmark besitzen (blutzellen werden bis zu 120 tagen alt und sterben danach ab. d.h. es werden ständig neue blutzellen im körper gebildet. leukozyten können vom körper bei infekten (imunabwehr) auch verbraucht werden). der blastenanteil im knochenmark eines gesunden besagt nur den anteil der leukozyten, die gerade "in bau" sind.... bis sie eben ausgereift und "fertig" sind.

nachdem die blasten zu leukozyten ausgereift sind, werden sie aus dem knochenmark in den peripheren blutkreislauf (das was im körper so allgemein an blut unterwegs ist) "ausgeschwemmt". bei einem gesunden sollten keine blasten (unreife zellen) im blutkreislauf vorhanden sein. bei einer leukämie sind die stammzellen im blutbildenden system des körpers (knochenmark) genetisch "kaputt". die blasten "reifen" nicht aus und werden als "nicht fertige leukozyten" in den blutkreislauf ausgeschwemmt. dort sind sie aber völlig wirkungslos und können keine abwehrfunktion übernehmen.

finden sich blasten im peripheren blutkreislauf, ist dies ein deutliches anzeichen für eine leukämie. ein blastenanteil von mehr als 20% im knochenmark deutet auf eine AML hin.

liebe grüße,
martin

unknown

Beitrag von unknown » 19.09.2006, 09:52

Hallo Floppi

Die Zeit, welche ein Patient auf einen möglichen Spender warten "kann", ist sehr individuell und hängt stark vom jeweiligen Krankheitsbild ab. Je mehr Blasten im Knochenmark und/oder im Blut vorhanden sind, umso dringender ist eine Transplantation.
Die Blasten können bzw. müssen mit (starker) Chemotherapiebehandlungen zur¨"Überbrückung" bis zur möglichen KMT bekämpft werden.

Ich hoffe sehr, dass Deine Mutter bald möglichst einen Spender findet!!!

Alles Gute wünscht Euch

Jürg
:)

unknown

Beitrag von unknown » 14.09.2006, 15:20

Hallo Jürg,
danke für die Infos, das hört sich ja schrecklich an-einen teil der Lunge entfernen!!Nun im Moment wird sowieso gewartet, ein Spender wird gesucht d.h. einen Termin gibt es noch nicht. Wie lange kann man mit einer AML auf einen Spender warten??Sie hat wöchentliche Blutkontrolle und jetzt sind die Blasten nicht nur im knochenmark ,sondern auch schon im Blut.ist das bedenklich??
Gruss floppi

unknown

Beitrag von unknown » 12.09.2006, 11:00

Hallo Floppi

Ich hatte meine KMT vor 6 Jahren. Im Vorfeld davon hatte ich ebenfalls (wie Deine Mutter) einen Pilz auf der Lunge. Die Ärzte teilten mir damals mit, dass eine KMT nur stattfinden kann, wenn der Pilz nicht mehr vorhanden ist. Ich musste daher starke Medikament (intravenös wie auch in Tablettenform) zu mir nehmen. Da der Pilz durch diese Massnahmen nicht ganz entfernt werden konnte. Musste der Pilz (inkl. ein kleiner Teil der Lunge) operativ entfernt werden. Bis zum Termin meiner KMT und auch eine gewisse Zeit nachher musste ich weiterhin Tabletten gegen den Pilz zu mir nehmen (prophylaktisch).

Die KMT konnte nachher ca. 3 Monate später erfolgreich durchgeführt werden.

Ich wünsche Dir und Deiner Mutter alles Gute und viel Kraft.

Lieber Grüsse
Jürg

Heide
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Beitrag von Heide » 05.09.2006, 14:10

Hallo,

da Du schreibst, dass sich Deine Mutter VORRAUSSICHTLICH einer KMT unterziehen wird, steht der Termin noch nicht fest. Solange wird sicherlich auch der Spielraum der Therapierbarkeit des Pilzes in der Lunge sein. Die körperliche Ausgangssituation für eine KMT / SZT sollte gut sein. Aber Deine Mutter wird sich in einem darauf spezialisierten Zentrum befinden, wo sie diesbezüglich Beratung erfährt ?!

Gruss
Heide
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unknown

Beitrag von unknown » 05.09.2006, 13:56

Hallo,
meine Mutter muss sich voraussichtlich einer KMT unterziehen. Aufgrund der vorangegangenen Chemo hat sie einen Pilz in der Lunge, welcher mit Medikamenten behandelt wird.(ist auch schon besser geworden)Kann man die KMT beginnen trotz Pilz in der Lunge???Kennt sich damit jemand aus???
Gruss Floppi

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