Hallo,

die von dir erstrebte "Gewissheit" ist relativ schnell herbeizuführen. Zwei Blutuntersuchungen, einmal die Lymphozyten-Phänotypisierung und zum anderen den Leichtkettennachweis. Anhand eines typischen Antigenmusters ist eine B-CLL mit größter Wahrscheinlichkeit nachzuweisen (oder auszuschließen). Theoretisch kann diese Untersuchungen der Hausarzt anfordern, qualifizierter geht's natürlich beim Hämatologen.

Wobei die große Frage ist, ob du tatsächlich diese "Gewissheit" haben willst. Wie Anneliese schon schrieb, sieht es anhand deines Blutbildverlaufs nicht nach einer Krankheitsdynamik aus - selbst wenn es eine CLL wäre, dann allenfalls eine Smoldering CLL, gegen die nichts gemacht werden muss, allerdings auch nichts gemacht werden kann. Therapeutisch ergibt sich also keinerlei Konsequenz, egal ob du weiter davon ausgehst, dass es eine wohl entzündlich reaktive Leukozytose ist, oder ob du eine CLL bescheinigt bekommst.

@ Thomas55 bin froh wenn du mir sagst wie die Blutuntersuchung heisst.

@ Anneliese
Lieben Dank für Deine Unterstützung und gute Aufklärung.
Die Frage für mich, muss es den zwingend eine CLL sein, oder eine Vorstufe von CLL, oder gibt es dafür andere Ursachen. Wie gesagt, vieles wurde bei mir abgeklärt. Die HA sagt es ist bestimmt nix, vor Monaten sagte sie jedoch konnte eine CLL sein, abwarten und Tee trinken, jetzt nach 7 Monaten wieder Lymphos 5,2. DAs macht mich eben unruhig, wo ich Gewissheit haben will, selbst wenn man therapeutisch nix machen wird.
Einmalig zwischen den Blutkontrollen waren die Werte im Norm bereich, die HA meinte bei einer CLL normalisieren sich nicht die Werte einmalig, sondern bleiben konstant leicht erhöht.
Lieben Dank

lieber Daco
ich kann deine Sorgen gut verstehen. Aber auch wenn es denn eine CLL wäre, sieht es im Moment gar nicht danach aus, dass in absehbarer Zeit etwas unternommen würde. Auch mit einer CLL kann man jahre- und jahrzehntelang ohne Symptome und Behandlung bleiben. Alle diese Sorgen kannst du für die nächsten Jahre getrost zur Seite legen. Auch wenn du wüsstest, dass es zur CLL kommt, wird sich gar nichts ändern solange deine Blutwerte so gut sind. Da heisst es dann über Jahre hinweg watch & wait, viele sagen dem watch and worry:=))
Ich hatte die Diagnose im 2009, davor über ein Jahr lang stark erhöhte Leuko's, und seit 2010 an der Grenze zu Stadium 4 mit Thrombozyten um die 100'. Wenn ich mich deswegen verrückt machen würde, hätte ich die letzten 7Jahre eine schlimme Zeit gehabt. Aber ich bin immer noch in der Phase "watch and wait".
Vielleicht würde es deiner Psyche helfen, täglich für deine guten Blutwerte dankbar zu sein. Verscheuche diese Gespenster aktiv aus deinem Kopf. Wie heisst es so schön; du kannst nicht verhindern dass die Krähen über deinem Kopf kreisen, aber du kannst verhindern, dass sie in deinem Kopf Nester bauen.
ich wünsche dir alles Gute
Annelise

daco1 hat geschrieben: ↑

24.07.2017, 13:50

Ich weiss nicht ob ich jetzt nach einer Knochenmark Punktion verlangen soll, oder übertreibe ich völlig ?
Gruss, Daco

...eine Cll Diagnose geht heutzutage problemlos mit dem Blut eine Punktion ist nicht nötig und oft auch nicht so angenehm.

Gruß

Vielen Dank für deine Antwort. Es stand vor Monaten die Diskussion, dass es eventuell CLL sein konnte.
Vieles wurde untersucht auf Viren ´, nix gefunden. CT Thorax Abdomen haben nichts ergeben.
Damals sagte man mir, ich solle abwarten und irgendwann wieder Blut untersuchen.
Jetzt nach 7 Mon. wieder Leuekos und Lymphos erhöht. HA meint da ist bestimmt nix, da ich raucher bin sind die Leukos dadurch erhöht und die Lymphos konnten so angeboren sein. Keine Ahnung, nach so info. bekomme ich im Kopf immer Signal CLL. Ich weiss nicht ob ich jetzt nach einer Knochenmark Punktion verlangen soll, oder übertreibe ich völlig ? sorry ´, ich weiss, viele im Forum geht es deutlich schlechter und haben andere Sorgen als ich. Hoffe der Liebe Gott hilft alle Kranken, gibt Kraft und Heilung.
Gruss, Daco

daco1 hat geschrieben: Nach mehreren Monaten habe ich wieder Blut untersuchen lassen. Weiterhin sind die Leukos bei 13.000 und Lypmhos bei 5.2 Referenz ist bei 2-4. All die anderen werte sind ok.
jedoch spinnt die Psyche momentan.

Hallo Daco 1,

nach meiner Sichtweise sieht es doch sehr gut aus, die etwas erhöhten Leukos und Lymphos sind eigentlich vernachlässigbar. Mit diesen guten Werten könntest Du Deiner Psyche viel Optimismus gönnen. (Ich weiß, dass es dafür leider keinen Schalter gibt)

Gruß
Thomas

Hallo Ihr Lieben

Nach mehreren Monaten habe ich wieder Blut untersuchen lassen. Weiterhin sind die Leukos bei 13.000 und Lypmhos bei 5.2 Referenz ist bei 2-4. All die anderen werte sind ok.
Das letzte Jahr wurde 5 mal Blut untersucht und nur einmal dazwischen waren die Werte ok. auffallend sind immer die Leukos und Lymphos. Langsam mache ich mir Gedanken. Die Ärztin meinte ich soll noch mal in 4 Mon. Blut untersuchen lassen, jedoch spinnt die Psyche momentan.

Ich muss dazu sagen, Blut wurde abgenommen aufgrund eines Furunkels am Oberschenkel. 5 Tage danach bekam ich starke Nebenhöhlenentzündungen. Blut wurde aber vor der Entzündung abgenommen. Thrombozyten HB sowie andere Blutwerte alles ok.

Vielen Dank und Gruss für die Rückmeldung.

Lieber Thomas, vielen Dank für die Rückmeldung. DD als differenzialdiagnose, also Verdacht auf. Bei mir wurde ebv,cmv,Herpes Viren und all die gängigen untersucht, alles negativ. Nur seit 6 Wochen erhöhte leukos und Lymphozyten. Darauf meinte der Arzt erstmal abwarten, in der Diagnosenliste jedoch eingetragen Verdacht auf viralen Infekt, und cll. Ich muss sagen, wie beschrieben haben mir wochenlang knochemndchmerzeb wehgetan, Muskel, Gewebe schmerzen Brust. Ct hat nix erleben Milz Leber Lymphknoten alles ok. Nur auffällige lymohozytose. Bin etwas ängstlich, der Arzt meine kann alles sein. Lg und danke

daco1 hat geschrieben:
Die DD. Diagnose lautet. Viraler Infekt, CLL

Wäre froh falls sich jemand auskent und einen Überblick bei den Werten hat mir kurz was dazu sagen.
Danke

Hallo Daco1,

.....diese große etwas verwirrende Liste durchzuarbeiten und zu erklären wäre eine Aufgabe für den Hämatologen der die Cll Diagnose gestellt hat. Ich sehe wohl etwas erhöhte Leukos und Lymphos, das passt auch gut zu einem Infekt, ansonsten sehen die Blutwerte ja gut aus....

Gruß
Thomas

PS : Mir fällt gerade das "DD Diagnose" auf, das verstehe ich so, dass Cll möglich sein könnte aber noch nicht diagnostiziert ?

Hallo Ihr Lieben. Bin momentan etwas besorgt. Und zwar, habe in der letzten Zeit mehrfach Blut abg. Grund, Brustschmerzen, Gewebeschmerzen Brust, Schwertfortsatz entzündet.
Daraufhin wurde mehrfach Blut abg. Auffalend :Lymphozytose. CT Thorax Abdomen wurde durchgeführt, alles i.o. Lymphknoten i.o- Milz i.o.
Seit zwei Monaten fühle ich mich schwach, müde und halt Ständig so eine systematische Entzündung.

Mein Labor.



Abnahme Datum 24.10.16 12.11.16 18.11.16 01.12.16
Wochentag Zeit Mo 22:00 Sa 09:25 Fr 13:30 Do 10:55
Eingangs Datum 24.10.16 12.11.16 18.11.16 01.12.16
Wochentag Zeit Mo 22:30 Sa 09:56 Fr 13:44 Do 11:28
Klinischen Angaben (4)
Blutstatus
Hämoglobin g/l 134-170 151 168 158 161
Hämatokrit l/l 0.400-0.500 0.432 0.491 0.459 0.465
Erythrozyten T/l 4.2-5.7 5.00 5.57 5.19 5.35
MCV fl 80-100 86.4 88.2 88.4 86.9
MCH pg 26-34 30.2 30.2 30.4 30.1
MCHC g/l 310-360 350 342 344 346
RDW % 11.0-14.8 13.4 13.2 13.3 13.4
Thrombozyten (automatisch) G/l 143-400 286 318 322 340
Leukozyten G/l 3.0-9.6 * 10.36 9.40 * 11.07 * 13.07
Blutbild
Neutrophile (automatisch) G/l 1.40-8.00 3.93 4.34 4.37 6.52
Monozyten (automatisch) G/l 0.16-0.95 * 1.22 * 0.99 0.94 * 1.22
Eosinophile (automatisch) G/l 0.00-0.70 0.09 0.07 0.11 0.08
Basophile (automatisch) G/l 0.00-0.15 0.04 0.02 0.03 0.03
Lymphozyten (automatisch) G/l 1.50-4.00 * 5.08 3.98 * 5.62 * 5.22
IG abs. (automatisch) G/l 0.00-0.03 0.02 0.02 0.02 * 0.04
IG % (automatisch) % 0.0-0.5 0.2 0.2 0.2 0.3
NRBC abs. (automatisch) G/l 0.00 0.00 0.00 0.00
NRBC (automatisch) /100 Lc 0.0 0.0 0.0 0.0
Neutrophile gesamt (mik.) G/l 1.40-8.00 4.14 7.32
Monozyten (mik.) G/l 0.16-0.95 0.88 0.85
Eosinophile (mik.) G/l 0.00-0.70 0.00 0.00
Basophile (mik.) G/l 0.00-0.15 0.10 0.07
Lymphozyten (mik.) G/l 1.50-4.00 * 5.23 * 4.84
Neutrophile gesamt (mik.) % 40.0-74.0 40.0 56.0
Neutrophile Stabker. (mik.) % 0.0-20.0 3.5 3.5
Neutrophile Segmentk. (mik.) % 30.0-50.0 36.5 * 52.5
Monozyten (mik.) % 3.4-9.0 8.5 6.5
Eosinophile (mik.) % 0.0-7.0 0.0 0.0
Basophile (mik.) % 0.0-1.5 1.0 0.5
Lymphozyten (mik.) % 19.0-48.0 * 50.5 37.0
Plasmazellen (mik.) % 0-0.5 0.0 0.0
Blasten (mik.) % 0 0.0 0.0
Promyelozyten (mik.) % 0 0.0 0.0
Myelozyten (mik.) % 0.0-0.0 0.0 0.0
Metamyelozyten (mik.) % 0 0.0 0.0
Andere (s. Kommentar) (mik.) % 0.0 0.0
Erythroblasten (mik.) /100 Lc 0.0 0.0
Kommentar (1)
Kommentar Blutbild (2) (3)
HÄMOSTASE UNTERSUCHUNGEN
Globaltests
Quick (automat) # % >70 99 109
INR # <1.2 1.1 1.1
Aktivierungsparameter
Fibrin D-Dimere # mg/l <0.50 0.11
Legende: * pathologischer Wert, # Alle in Citratröhrchen durchgeführten Analysen sind nur gültig bei einem Hämatokritwert im Referenzbereich (Hk <= 0.600 l/l). Falls Hk > 0.600 l/l muss ein korrigiertes Citratröhrchen im Labor angefordert werden.
Bemerkungen
(1)Wir haben eine mikroskopische Differenzierung nachverordnet.
(2)Rotes Blutbild normochrom, normozytär. Neutrophile Granulozyten mit feiner zytoplasmatischer Granulation. Lymphozyten grössen- und Kernpolymorph. Thrombozyten morphologisch unauffällig.JB.
(3)Leukozytose mit absoluter Lymphozytose; Lymphozyten grössen- und kernpolymorph. Neutrophile mit feiner zytoplasmatischer Granulation. Thrombozyten leicht anisozytär mit wenigen hypogranulierten Formen. Rotes Blutbild normochrom und normozytär. Re
(4)Lymphozytose; Frage nach Vorstufen und abnormeZellen

Die DD. Diagnose lautet. Viraler Infekt, CLL

Wäre froh falls sich jemand auskent und einen Überblick bei den Werten hat mir kurz was dazu sagen.
Danke